Maymunchechak virusining yangi xavfli varianti butun dunyo boʻylab tarqalmoqda. U haqida nimalarni bilish kerak?

2024-yil 14-avgust kuni Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti maymunchechakning tarqalishini “xalqaro ahamiyatga molik favqulodda holat” deb eʼlon qildi. Koʻp oylardan beri voqealar dahshatli ssenariy boʻyicha rivojlanmoqda. Virusning xavfliroq deb topilgan varianti Afrika mamlakatlarida tarqalmoqda.

U tarqalishning yangi usullarini topdi. Masalan, endi virusni jinsiy aloqa orqali yuqtirish mumkin. Avgust oyi oʻrtalarida bu virus Shvetsiyada ham aniqlangan. Meduza yangi maymunchechak haqida nimalarni bilish muhimligini va dunyo yangi pandemiyaga duch kelayaptimi yoki yoʻqligini tushuntirdi.

Virusning yangi varianti 2023-yilda tarqala boshlagan. Eng qiyin vaziyat Kongo Demokratik Respublikasida

2022-yilda maymunchechak butun dunyo boʻylab tarqala boshladi. 1950-yillardan beri maʼlum boʻlgan virus nima uchun hozir bu qadar faollashgani haqida turli xil nazariyalar mavjud. 1970-1980-yillardan boshlab odamlar chechakka qarshi emlanmaydi va bu vaksina maymunchechakdan qisman himoya qiladi. Bundan tashqari, Afrika mamlakatlarida infeksiya uzoq vaqt davomida avj olgan boʻlsada, ular unga qarshi kurashmadi.

Hammasi boʻlib, maymunchechakning ikkita turi maʼlum: I va II sinf. 2022-yilda II sinfga tegishli virus butun dunyoga tarqaldi. Bu I sinfga qaraganda kamroq xavfli hisoblanadi. Biroq oʻsha yili Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti (JSST) xalqaro ahamiyatga molik favqulodda holat eʼlon qildi.

Oʻshandan beri virus 116 ta davlatda aniqlangan. Garchi oʻlim darajasi juda past boʻlsada, erkaklar bilan jinsiy aloqada boʻlgan erkaklar xavf ostida edi. Clade II virusi ushbu guruh orasida juda faol tarqaldi.

Klad I virusi oʻsha paytda deyarli eslab qolinmadi, chunki u cheklangan miqdordagi mamlakatlardan tashqariga tarqalmagan va asosan kasal kemiruvchilar bilan aloqada boʻlgan bolalarga taʼsir qilgan (bu koʻp mamlakatlarda tez-tez uchramaydi).

Ammo 2023-yil aprel oyida laboratoriya tadqiqotlari birinchi marta I sinf virusi oʻzgarganini tasdiqladi — u jinsiy aloqa orqali yuqa boshladi. Oʻsha yilning sentyabr oyida Kongo Demokratik Respublikasida (KDR) maymunchechak bilan kasallangan odamlarga yordam berayotgan tibbiyot xodimlari ham u erda mashhur Clade I virusi nafaqat odamdan odamga faol tarqala boshlaganini payqashdi, balki uning yuqish yoʻllari kengayganini ham aniqlashdi.

Bundan tashqari, xavf guruhiga nafaqat II toifadagi kabi erkaklar bilan jinsiy aloqada boʻlgan erkaklar kiradi, balki endi hamma kasal boʻlishi mumkin. Vaziyatni va genetik tadqiqotlarni baholagandan soʻng olimlar I sinfni ikkita subkladega boʻlish kerak degan xulosaga kelishdi — Ia (uzoqdan beri maʼlum xususiyatlarga ega) va yangi xususiyatlarga ega Ib.

Clade Ib virusi qanchalik xavfli ekani hozircha nomaʼlum. U keltirib chiqaradigan maymunchechakni eng ogʻir toʻrt yoshgacha boʻlgan bolalar, ayniqsa chaqaloqlar, 9 foiz hollarda vafot etishi haqida dalillar mavjud (hech boʻlmaganda mavjud maʼlumotlarga koʻra; ehtimol infeksiyani osonlikcha olib yuradigan bolalar emas. tibbiyot xodimlarining koʻrish maydoniga taʼsir qiladi). Bu natijalar, ehtimol, KDRda kam uchraydigan toʻyib ovqatlanmaslik bilan bogʻliq. Kattalar 2,4 foiz hollarda vafot etadi.

Asta-sekin Ib virusi butun Afrika boʻylab tarqala boshladi. 2024-yilda Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish boʻyicha qitʼa markazlarining maʼlumotlariga koʻra, u erda 17,5 ming kishi kasal boʻlib, ulardan 517 nafari vafot etgan. 2024-yil avgust oyi oʻrtalarida Ib Shvetsiyada topilgan.

Clade II virusi ham hech qayerga ketgani yoʻq. Amerika va Yevropada hali ham kasallikka chalinish holatlari kuzatilmoqda. Yaʼni virusning bir nechta navlari hozir butun dunyo boʻylab bir vaqtning oʻzida tarqalmoqda.

2024-yil 13-avgustda Afrika Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari “kontinental xavfsizlik jamoat salomatligi favqulodda holati” deb eʼlon qildi. Ertasi kuni JSST maymunchechakning tarqalishini 2022-yildan buyon ikkinchi marta “xalqaro tashvishli jamoat salomatligi favqulodda vaziyat” deb eʼlon qildi.

Maymunchechak bilan kurashadigan dori yoʻq. Emlash unchalik oson emas

Vaksinalar

2024-yildan boshlab, turli mamlakatlarda maymunchechakka qarshi bir nechta vaksinalar roʻyxatga olingan va tasdiqlangan. Endi rasmiylar yil oxirigacha qancha dozalar mavjud boʻlishi mumkinligi, ularni qanday tarqatish va kim toʻlashi haqida bahslashmoqda. Shu bilan birga, “Chegara bilmas shifokorlar” tashkiloti maʼlumotlariga koʻra, maymunchechakdan eng koʻp zarar koʻrgan KDR vaksinalar yoʻq.

JSST favqulodda holat haqidagi bayonotidan soʻng Rossiya OAVlarida Milliy tadqiqot markazi oʻz vaksinasiini ishlab chiqqani haqida xabarlar paydo boʻldi. Bu bayonotni berishga hali erta deb aytish mumkin: vaksina hatto hayvonlarda ham, odamlarda ham sinovdan oʻtkazilmagan. Yaʼni tadqiqotning barcha zarur bosqichlarini muvaffaqiyatli yengib oʻtgan boʻlsa ham (bu umuman kafolatlanmagan) kelgusi yillarda unga ishonmaslik kerak.

Shaxsan emlanish mumkinmi degan savolga javob qaysi mamlakatda yashayotganga va u yerda qanday qoidalar oʻrnatilganiga bogʻliq. Misol uchun, Amerika Qoʻshma Shtatlaridaular maymunchechak bilan kasallanish xavfi boʻlgan barcha odamlar emlanmoqda (va kasal odam bilan aloqa qilgandan keyin emlash mumkin, garchi bunday choraning samaradorligi shubhali). Va Rossiyada, Rospotrebnadzorning uslubiy tavsiyalariga koʻra, odamlar maymunchechakka qarshi umuman emlanmagan.

Dorilar

Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti favqulodda holat eʼlon qilganidan soʻng maymunchechakni davolashda ishlatiladigan asosiy preparatni oʻrganish natijalari paydo boʻldi (ammo hozirgacha maʼlumotlar ilmiy maqola emas, balki faqat press-reliz shaklida paydo boʻlgan). U chechakka qarshi kurashish uchun yaratilgan (insoniyat 1980-yilda rasman qutulgan). Ammo preparat tabiiy chechak bilan bogʻliq boʻlgan maymunchechakka qarshi ham ishlaydi deb taxmin qilingan. Shuning uchun u maymunchechagi bilan ogʻir kasal boʻlgan yoki asoratlar xavfi ostida boʻlgan odamlarda ishlatilgan.

Biroq, tadqiqot shuni koʻrsatdiki, tekovirimat I maymunchechagi uchun platsebodan yaxshiroq emas. Biroq, u foydalanishda davom etishi mumkin: boshqa klinik sinovlar hozirda tecovirimatni oʻrganmoqda va hech boʻlmaganda ularning ishtirokchilari yaqin kelajakda ushbu preparatni olishadi. Ehtimol, bu tadqiqotlar turli natijalarni koʻrsatadi.

Rossiyada 2022-yilda ular tabiiy va maymun chechakka qarshi foydalanish uchun tasdiqlangan oʻzlarining dori vositalarini roʻyxatdan oʻtkazdi — “NIOX-14”. Tanada u allaqachon aytib oʻtilgan tekovirimatga aylanadi.

Tekovirimatdan tashqari, brincidofovir va sidofovir ham mavjud boʻlib, ular dastlab chechakni davolash uchun moʻljallangan (sidofovir boshqa virusli infeksiyalar uchun ham qoʻllaniladi). Biroq ularning maymunchechak bilan kurashishdagi samaradorligi haqida kamroq maʼlum. Bakterial asoratlarni hali ham antibiotiklar bilan boshqarish mumkin.

Maymunchechakka chalinmaslik uchun oddiy va mantiqiy qoidalarga amal qilish kerak

Kasallikdan zararlangan teriga (shu jumladan jinsiy aloqa paytida) yoki virus saqlanib qolgan narsalarga tegib kasal boʻlish mumkin. Bundan tashqari, homiladorlik paytida virus onadan bolaga yuqishi mumkin. Shuningdek, uzoq va yaqin aloqada havo tomchilari orqali ham yuqadi.

Infeksiya odatda taʼsir qilishdan keyin bir hafta ichida paydo boʻladi, ammo birinchi alomatlar uch haftadan keyin paydo boʻlishi mumkin. Avval toshma paydo boʻlishi mumkin (lekin bu har doim ham shunday emas) — tekis yaralar, keyin esa pufakchalarga aylanadi. Toshma qichima va ogʻriqli boʻlishi mumkin.

Agar siz kasal odamga gʻamxoʻrlik qilsangiz va uning terisiga tegishingiz kerak boʻlsa, buni bir martalik qoʻlqop bilan qilish yaxshidir (va keyin qoʻlingizni yuving). Bemor ham, uning yaqinlari ham niqob kiyishlari shart.

Kasal odam uyda oʻtirib, shifokorga murojaat qilishdan boshqa hech qayerga chiqmagani maʼqul, tibbiy tashkilotga jamoat transportida borish shart emas. Agar uyda bemorga oʻzi boʻladigan va boshqa hech kim, hatto hayvonlar ham kira olmaydigan xona ajratilsa yaxshi boʻladi.

Ayniqsa, agar odam yoʻtalayotgan boʻlsa yoki burni oqsa yoki butun tanasida toshma boʻlsa, uni yopish qiyin boʻlsa (agar odam birovga yaqin boʻlsa, uni yopish tavsiya etiladi, chunki terining shikastlangan joyi tasodifan paydo boʻlishi mumkin. ular tegib turgan odamga yoki narsaga teging). Shaxsiy narsalarni baham koʻrish ham tavsiya etilmaydi.

Bu barcha ehtiyot choralari ikki-toʻrt hafta davom etadi — agar odamning qoraqoʻtirlari yaralar joyiga tushib qolgan boʻlsa va yaralar tuzalib ketgan boʻlsa, ularga endi amal qilish mumkin emas. Ammo yakuniy tavsiyani tibbiy mutaxassis berishi kerak.

Boshqacha qilib aytganda, agar kasal boʻlishni xohlamasangiz, qoʻlingizni tez-tez yuving. Va agar siz maymunchechak alomatlari boʻlgan odam bilan muloqot qilsangiz, maxsus ehtiyot choralarini koʻring.