Как облегчить схватки перед родами: действенные способы

Как долго длится латентная фаза?

У всех по-разному. Если это не первые роды, то до перехода в активную фазу может хватить получаса. Если же вы ждете своего первого ребенка, то нерегулярные или редкие схватки могут затянуться на целый день или даже дольше.

Как отличить латентную фазу от активной, если схватки болезненные с самого начала?

Вам поможет наш счетчик. Отмечайте в нем начало и окончание каждой схватки. Если они возобновляются каждые 10 минут или чаще – значит, роды перешли в активную фазу [1]. Подтвердить начало активной фазы может врач – после того, как увидит, насколько раскрылась шейка матки.  [1].

А как долго длится активная фаза?

У всех по-разному. В среднем – 4-8 часов. [1], [2]. Вы вполне успеете добраться до роддома до начала потуг.
 

Когда лучше поехать в роддом?

Это зависит, в первую очередь, от вашего психологического настроя. Кому-то комфортнее провести латентную фазу у себя дома, в окружении родных, в знакомой обстановке с доступом к привычному душу, кухне, туалету. Кто-то предпочитает побыстрее оказаться под присмотром врачей.

Исследования показывают, что женщины, приехавшие в роддом в латентной фазе родов, чаще получают дополнительное медицинское вмешательство: стимуляцию окситоцином, обезболивание, даже кесарево сечение [2]. И трудно понять, действительно ли оно им было необходимо, или же врачи старались хоть что-то предпринять, раз уж вы к ним приехали.

Замечено также, что женщины, поступившие в роддом уже в активной фазе родов, часто обходятся без эпидуральной анестезии [2].

Как я могу облегчить схватки дома?

Исследования показывают, что во время схваток хорошо работает техника отвлечения: если мозг занят чем-то важным, он меньше фиксирует боль [3].

В качестве работающих отвлекающих маневров хорошо себя зарекомендовали:

• решение головоломок или кроссвордов;

• просмотр любимых фильмов;

• составление натальной карты ребенка или еще какие-нибудь «ритуалы на будущее»;

• рисование;

• настольные игры (особенно на подсчет или запоминание).
   

Также облегчить состояние могут теплый душ или ванна, легкий массаж между схватками и даже просто поддержка партнера – как физическая (возможность повисеть у него на шее или прислониться к нему спиной), так и моральная. Исследования показывают, что постоянная поддержка сокращает время родов и значительно снижает вероятность внепланового кесарева сечения [2].

Как я могу облегчить себе схватки в больнице?

В латентной фазе родов вы можете экспериментировать со сменой поз [2]. 

Например:
       

• Стоять на четвереньках, покачивая тазом
          

• Качаться на фитболе
        

•  Ходить, останавливаясь и наклоняясь во время схваток
          

• Лежать на боку
         

• Сидеть на корточках, опираясь спиной о стену или о партнера

В активной фазе вы можете попросить анестезию [1], [2].
 

1.        Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде. Клинические рекомендации. Письмо Минздрава России от 06.05.2014 N 15-4/10/2-3185 https://sudact.ru/law/pismo-minzdrava-rossii-ot-06052014-n-15-4102-3185/prilozhenie/  
2.        Approaches to Limit Intervention During Labor and Birth. ACOG Committee Opinion No 766, February 2019. Reaffirmed 2021 https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2019/02/approaches-to-limit-intervention-during-labor-and-birth  
3. The effect of distraction techniques on pain and stress during labor: a randomized controlled clinical trial. Paria Amiri, Mojgan Mirghafourvand et al. BMC Pregnancy Childbirth. 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6938000/