Тўлғоқ пайтида нималар содир бўлади?

Латент фаза қанча давом этади?

Ҳар кимда ҳар хил. Агар бу биринчи туғруқ бўлмаса, фаол босқичга ўтишга ярим соат вақт кетиши мумкин. Агар сиз биринчи фарзандингизни кутаётган бўлсангиз, у ҳолда мунтазам бўлмаган ёки камдан кам учрайдиган тўлғоқлар кун бўйи ёки ҳатто узоқроқ чўзилиши мумкин.

Агар тўлғоқ бошиданоқ оғриқли бўлса, яширин фазани фаол фазадан қандай фарқлаш мумкин?

Сизга ҳисоблагичимиз ёрдам беради. Унда ҳар бир тўлғоқ бошланиши ва тугашини белгиланг. Агар улар ҳар 10 дақиқада ёки тез-тез такрорланса, демак, туғруқ фаол босқичга ўтди [1]. Врач бачадон бўйни қанчалик очилганини кўргандан кейин фаол фаза бошланганини тасдиқлаши мумкин.  [1].

Фаол фаза қанча давом этади?

Ҳар кимда ҳар хил. Ўртача - 4-8 соат. [1], [2]. Сиз туғруқхонага тўлғоқ бошланишидан олдин етиб боришга улгурасиз.

Туғруқхонага қачон бориш маъқул?

Бу, биринчи навбатда, сизнинг руҳий кайфиятингизга боғлиқ. Кимгадир яширин фазани уйда, қариндошлари даврасида, таниш муҳитда, ошхона, ҳожатхонага кириш билан ўтказиш қулайроқ. Кимдир тезроқ шифокорлар назоратига тушишни афзал кўради.

Тадқиқотлар шуни кўрсатадики, туғруқхонага туғруқнинг яширин босқичида келган аёллар кўпинча қўшимча тиббий ёрдам оладилар: окситоцин стимуляцияси, оғриқсизлантириш ва ҳатто кесар кесиш [2]. Уларга ҳақиқатан ҳам бу керакмиди ёки сиз келганингиздан кейин врачлар ҳеч бўлмаса бирор чора кўришга ҳаракат қилишдими, буни тушуниш қийин.

Туғруқхонага туғруқнинг фаол босқичида келган аёллар кўпинча эпидурал анестезиясиз даволаниши ҳам қайд этилган [2].

Қандай қилиб уйда тўлғоқни енгил ҳис қилишим мумкин?

Тадқиқотлар шуни кўрсатадики, тўлғоқ пайтида чалғитиш техникаси яхши ишлайди: агар мия муҳим нарса билан банд бўлса, у оғриқни камроқ қайд қилади [3].

Чалғитувчи маневрлар сифатида қуйидагилар ўзини яхши кўрсатди:

• Топишмоқлар ёки кроссвордларни ечиш

• Севимли фильмларни томоша қилиш

• Боланинг туғруқ картасини тузиш ёки бошқа "келажакдаги маросимлар"
  Чизиш

• Стол устида ўйналадиган ўйинлар (айниқса, ҳисоблаш ёки эслаб қолиш учун).

Иссиқ душ ёки ванна, курашлар ўртасида енгил массаж ва ҳатто шеригини шунчаки қўллаб-қувватлаш ҳам жисмоний (унинг бўйнига осилиш ёки унга орқа билан суяниб туриш имконияти), ҳам маънавий ҳолатни енгиллаштириши мумкин. Тадқиқотлар шуни кўрсатадики, доимий қўллаб-қувватлаш туғруқ вақтини қисқартиради ва режадан ташқари кесар кесиш эҳтимолини сезиларли даражада камайтиради [1].

Касалхонада ўзимни қандай енгиллаштираман?

Туғруқнинг яширин босқичида сиз ҳолатни ўзгартириш билан тажриба ўтказишингиз мумкин [2]. Масалан:

• Тосини тебратиб, тўрт оёқлаб турмоқ

• Фитболда чайқалмоқ

• Жанг пайтида тўхтаб ва энгашиб юриш

• Ёнбошлаб ётмоқ

• Деворга ёки шерикка орқа қилиб чўнқайиб ўтириш

• Фаол фазада сиз анестезияни сўрашингиз мумкин [1] [2].

1.        Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде. Клинические рекомендации. Письмо Минздрава России от 06.05.2014 N 15-4/10/2-3185 https://sudact.ru/law/pismo-minzdrava-rossii-ot-06052014-n-15-4102-3185/prilozhenie/  
2.        Approaches to Limit Intervention During Labor and Birth. ACOG Committee Opinion No 766, February 2019. Reaffirmed 2021 https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2019/02/approaches-to-limit-intervention-during-labor-and-birth  
3. The effect of distraction techniques on pain and stress during labor: a randomized controlled clinical trial. Paria Amiri, Mojgan Mirghafourvand et al. BMC Pregnancy Childbirth. 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6938000/